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광화문선치과의원
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풀아치 임플란트

풀아치임플란트와 부분 임플란트, 남은 치아 상태에 따라 달라지는 선택

· 광화문선치과의원 대표원장 양대일

치아를 여러 개 잃었다고 해서 모두 풀아치임플란트가 맞는 것은 아닙니다. 남아 있는 치아를 살려 필요한 자리만 임플란트로 채우는 편이 나은 경우도 있고, 반대로 남은 치아가 계속 문제를 일으켜 아치 전체를 다시 계획하는 편이 나은 경우도 있습니다. 두 방향을 가르는 기준을 정리했습니다.

광화문선치과의원 진료실 – 유닛 체어와 파노라마 엑스레이 모니터
광화문선치과의원 진료실 – 유닛 체어와 파노라마 엑스레이 모니터

핵심 질문 – 남은 치아를 믿을 수 있는가

판단의 출발점은 잃은 치아의 개수보다 남아 있는 치아의 상태입니다. 남은 치아의 뿌리와 잇몸뼈가 튼튼하다면 그 치아를 지키면서 빈자리만 채우는 계획이 가능합니다. 반대로 남은 치아 대부분이 흔들리거나 깊은 충치, 진행된 잇몸병을 갖고 있다면 하나씩 치료해도 머지않아 다시 치료가 필요해질 수 있습니다.

부분 임플란트 · 보철이 맞는 경우

이 경우에는 살릴 수 있는 치아를 먼저 치료하고, 빈자리를 개별 임플란트나 보철로 채우는 계획을 우선 검토합니다.

  • 남은 치아의 뿌리와 잇몸뼈 상태가 양호한 경우
  • 빈자리가 한두 곳에 몰려 있어 부분적으로 채울 수 있는 경우
  • 신경치료나 재치료로 유지할 수 있는 치아가 여러 개 있는 경우

풀아치임플란트를 함께 검토하는 경우

이때는 한쪽 턱 전체를 하나의 아치로 보고, 완성될 보철의 형태에서 거꾸로 임플란트 위치를 정하는 방식이 교합을 설계하기에 유리할 수 있습니다.

  • 한쪽 턱에 남은 치아가 적고, 남은 치아의 예후도 좋지 않은 경우
  • 틀니를 쓰고 있지만 흔들림이나 통증으로 식사가 불편한 경우
  • 여러 곳을 따로 치료하면 교합을 맞추기 어려운 경우

중간 지점도 있습니다

위턱은 남은 치아를 살리고 아래턱만 아치 단위로 계획하는 것처럼, 위아래를 다른 방식으로 진행하는 경우도 있습니다. 또 당장은 남은 치아를 유지하다가, 상태가 나빠지는 시점에 아치 단위로 전환할 수 있도록 미리 계획을 세워 두기도 합니다.

결정을 돕는 진단

3D CT로 남은 치아 뿌리 주변의 뼈와 임플란트를 심을 수 있는 범위를 확인하고, 구강 스캔으로 교합 관계를 기록한 뒤 두 가지 계획을 나란히 놓고 설명드립니다. 각각의 기간, 내원 횟수, 이후 관리의 차이를 비교한 뒤 결정하시면 됩니다.

광화문선치과의원은 발치보다 보존 가능성을 먼저 검토하며, 상담부터 치료와 관리까지 대표원장이 직접 진료합니다.

이 글은 일반적인 안내입니다. 치료 방법과 기간, 결과는 개인의 구강 상태에 따라 달라질 수 있으며 진단 후 개별적으로 설명드립니다.

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