다른 곳에서 '이 치아는 빼야 한다'는 말을 듣고 오시는 분이 있습니다. 실제로 빼야 하는 치아도 있지만, 신경치료나 보철로 더 쓸 수 있는 치아도 있습니다. 광화문치과 광화문선치과의원은 발치를 권하기 전에 아래 네 가지를 먼저 확인하고, 그 근거를 화면으로 함께 보면서 설명드립니다.
1. 뿌리 끝 염증 – 신경치료로 정리될 수 있는가
충치가 신경까지 진행되면 뿌리 끝에 염증이 생깁니다. 이 단계에서는 감염된 신경을 제거하고 뿌리 안을 소독해 채우는 신경치료로 치아를 남길 수 있는 경우가 많습니다.
엑스레이나 3D CT에서 염증 범위가 크더라도 그 자체로 발치 사유가 되지는 않습니다. 뿌리 모양, 이전 치료 여부, 염증이 줄어드는 반응을 함께 보고 판단합니다.
2. 남은 치아 양 – 씌울 수 있을 만큼 남았는가
신경치료가 잘 되어도, 잇몸 위로 남은 치아가 너무 적으면 크라운을 씌워도 버티기 어렵습니다. 그래서 충치를 모두 제거한 뒤 건강한 치아 벽이 얼마나 남는지를 확인합니다.
남은 양이 경계에 있다면 기둥(코어)을 세우거나 잇몸 높이를 조정하는 방법을 검토하고, 그래도 오래 쓰기 어렵다고 판단되면 그 이유를 설명드립니다.
3. 잇몸뼈 – 치아를 받쳐 줄 뼈가 남아 있는가
치아가 흔들리는 원인이 잇몸병이라면 치아를 둘러싼 뼈가 얼마나 남았는지가 중요합니다. 뼈가 뿌리 길이의 대부분을 잃었다면 치아를 남겨 두는 동안 주변 뼈가 더 줄어들 수 있고, 나중에 임플란트를 계획할 때도 불리해질 수 있습니다.
이 경우에는 '지금 살릴 수 있는가'와 함께 '남겨 두는 것이 이후 치료에 어떤 영향을 주는가'를 같이 설명드립니다.
4. 금(크랙)의 위치 – 어디까지 갈라졌는가
씹을 때만 찌릿하게 아픈 치아는 금이 간 경우가 있습니다. 금이 치아 윗부분에 머물러 있으면 크라운으로 감싸 더 벌어지지 않게 하는 방법을 검토합니다.
금이 뿌리 아래까지 세로로 이어졌다면 신경치료를 해도 통증과 염증이 반복되기 쉬워 발치를 권하게 됩니다. 금은 사진에 잘 보이지 않는 경우가 많아 증상과 검사를 함께 봅니다.
상담 때 함께 정리해 드리는 것
보존과 발치 중 어느 쪽이든, 선택에 따라 달라지는 내원 횟수와 기간, 예상되는 경과를 나란히 놓고 설명드립니다. 상태에 따라 판단이 달라지므로 정확한 내용은 진료 때 확인해 주세요.
- 이전에 다른 치과에서 받은 엑스레이·CT 자료가 있다면 가져와 주세요
- 언제, 무엇을 씹을 때 아픈지 짧게 메모해 오시면 진단에 도움이 됩니다
- 예약: 전화 02-734-8272 또는 네이버 예약
이 글은 일반적인 안내입니다. 치료 방법과 기간, 결과는 개인의 구강 상태에 따라 달라질 수 있으며 진단 후 개별적으로 설명드립니다.
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